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糖尿病患要降低心血管疾病併發症,除了配合醫師藥物控制之外,飲食控制也很重要。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤表示,過多油脂攝取會造成血管的堵塞、超標的鈉攝取會導致血壓飆高以及血管彈性疲乏、硬化,進而增加後庭拉珠心血管疾病的發生。

在糖尿病患者中,約每5人就有1名死於心血管疾病,營養治療能有效管理糖尿病降低併發症,更幫助降低心血管疾病發生的風險。蔡醫師表示,約有三成的糖尿病病患合併有高血壓、高血脂的問題,再加上高油、高鹽的攝取,更嚴重增加糖尿病患者心血管併發症的發生風險及危害。

蔡醫師表示,糖尿病人目前無明確證實多補充維生素礦物質可有益身體健康,建議選擇低GI的飲食來取代高GI的飲食。糖尿病病人應至少每1000大卡要攝取14克的膳食纖維,一天鈉攝取量不超過2300毫克,減少攝取/避免攝取含糖飲料,特別是由果糖(非指水果)與蔗糖來源的醣類,以避免體重增加與增高心血管疾病的風險。

然而,外食族常會點一份炒青菜,但一份炒得青菜,約2~3匙的油(30~45公克的油脂),已接近每天建議攝取的油脂總量(4匙油,60公克)。李婉萍營養師表示,炒青菜的外觀若呈現油油亮亮的話,代表油脂的含量會較高,建議炒青菜的外觀應呈乾乾的會較好。一碗看似清淡的貢丸湯搭配一份炒飯,鈉含量就將超過2000毫克,一餐攝取的鈉含量就接近每日的建議攝取量。

根據臨床統計情趣按摩,國內有2成糖尿病患有搭配使用糖尿病營養補給品;從這次問卷調查,發現有9成糖尿病補充品使用者並不清楚補充品中的詳細成份,臨床上更是發現很多患者把營養補充品當成正餐的飲料搭配。

李婉萍營養師說明,由於一瓶營養補充品的營養成分已包含糖尿病患一餐應有的營養含量,若搭配正餐會有過量的風險,因此建議當作早餐飲品或是代替點心使用。

此外,在選擇營養補充品時也要注意其中的飽和脂肪酸、鈉含量及糖份是否符合降低心血管疾病併發風險的標準。

工商時報【林福吉】

亞洲大學視光系講座教授、國際近視研究權威及全球第一間近視控制診所創辦人John R. Phillips,首次來台在亞洲大學講學,他向前來聆聽的眼科醫師、視光師及視光系師生說,如何控制兒童近視發展的速度,是個全球迫切性的議題;過去10年全球近視比率都在上升,尤其是亞洲地區許多國家已高達80%。

菲利浦教授是紐西蘭奧克蘭大學視光學院教授,到亞大視光系授課兩周,他參加亞大舉辦的「國際近視研究大師論壇」,以「藉由人類與動物模式探討近視之發展與可能機制」、「近視發展過程之相關因素與控制方式」為題演講;他說,大部分近視都是因為眼睛軸長增加,進而造成眼球視網膜、脈絡膜、鞏膜(俗稱眼白)的結構拉長,提高黃斑部病變、視網膜剝離等相關眼睛疾病風險,所以必須設法有效控制近視發展速度,減少未來視力受損的可能性。

菲利浦教授提到,根據研究報告顯示,台灣、香港及新加坡18歲學生近視更高達8成,其中,台灣國小六年級學童1990~2010年增加30%(35%~65%),近視成因包括讀書、寫功課、用3C產品等過度近距離用眼;兒童近視雖然短時間內不會造成明顯眼睛健康上的問題,但年長時罹患近視引所起的黃斑部病變相關疾病的機率,比一般人來得高,如近視高達900度以上,比正常人發生近視性黃斑部病變風險達349倍、比正常人發生視網膜剝離分險達44倍,所以,預防兒童近視是重要課題。

「目前仍未能永久有效阻止近視加深的方法!」John R. Phillips教授說,對於近視控制的方式,還有許多需要研究及改進的空間,例如一般光學鏡片或隱形眼鏡的光學控制效果,以及散瞳劑阿托品(Atropine)控制近視的作用機制,甚至合併光學與藥物方法的潛在益處及可行性。

亞大視光系去年招生時,即與紐西蘭奧克蘭大學簽署學術研究協定,並從奧克蘭大學視光學院邀請江東信博士回國任教,擔任視光學系臨床中心主任,John R. Phillips教授也受聘該系講座教授,John R. Phillips教授每學期定期到亞大視光學系授課。

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